ПРАВДА ПРО СТАН УКРАЇНСЬКОЇ ФАРМАЦЕВТИЧНОЇ ГАЛУЗІ

На цьому ресурсі ви побачите не тільки професійний огляд преси, правдиве інформування про лікарські засоби, а й реальні дії ФармРади у боротьбі за права фармацевтів та права споживачів: документи, запити до влади, проекти законів; акції, заходи, конференції. Реальні люди, що не пошкодували життя для цієї боротьби.
Ми відкриті для спілкування: ви завжди можете звернутися до нас і поспілкуватися наживо.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
© Остерігайтесь інформаційних підробок.
БУДЬТЕ ОБЕРЕЖНІ! Не станьте жертвами шахраїв! Вимагайте документацію, перевіряйте репутацію!

вівторок, 19 липня 2016 р.

Голова МОЗ про спроби зриву закупівель ліків міжнародними організаціями, ціни на ліки та хабарництво


Нещодавно депутати Ради і активісти звинуватили МОЗ у провокаціях і спробах зриву закупівель ліків міжнародними організаціями. Ще минулого року міністерство підписало угоди про купівлю ліків з ЮНІСЕФ, Програмою розвитку ООН і Crown Agency, але значна частина медикаментів так і не дійшла до пацієнтів.

В інтерв'ю ВВС Україна в.о. керівника МОЗ Віктор Шафранський відповів на ці закиди. Він також розповів, що зробив зі своєю часткою у фармкомпанії, поділився планами на зниження цін на ліки і сказав, що думає про затриманих за підозрою в хабарництві колег: заступника міністра Романа Василишина і головного санлікаря Святослава Протаса.

ВВС Україна: Активісти й депутати заявляють, що закупівлі ліків міжнародними організаціями перебувають під загрозою. Вони кажуть, що з боку МОЗ є блокування, бюрократичні перепони, які заважають швидкому оформленню документів.

Віктор Шафранський: Для початку я наведу декілька порівнянь. В цьому році закупівлі ліків здійснювалися через дві інституції – тендерний комітет МОЗ, куди було спрямовано 1,5 млрд грн, і міжнародні організації, куди надіслали 2,2 млрд грн. МОЗ свої програми провело протягом півроку. Ліки були поставлені. Було лише два чи три недобросовісних постачальники, ми на них мали важелі впливу, і зараз ними займається суд. Тобто процеси були розпочаті влітку минулого року, до кінця року всі тендерні процедури завершилися, всі поставки були завершені до 1 березня 2016 року.
Що ми маємо з міжнародними закупівлями? Процеси почалися однаково. Кошти були заплачені в кінці минулого року, всі 2,2 млрд гривень. Пройшло півроку. Станом на зараз поставлено лише половина ліків, які мали бути поставлені за рахунок бюджету.

ВВС Україна: Але є представники міжнародних організацій, які кажуть…

Віктор Шафранський: Ви мене не дослухали. Повірте, ви розмовляєте з людиною, яка розуміється на цих процесах якнайкраще, але якщо ви заангажовані однією стороною, то ви можете сказати, що це велике благо. Але коли державні кошти заплатили, пройшло вісім місяців - і поставлено тільки половина з тих ліків.

ВВС Україна: Так у чому причина?

Віктор Шафранський: Якби не робота МОЗ, якби ми цим не займалися, то і цих крихт не було б. Чому? Безумовно, є бажання міжнародних організацій поставити ці ліки. Але чомусь ми не маємо того результату.
Забув сказати основне - МОЗ закупило ліки на 20% дешевше, ніж це було у 2014 році. Це офіційна інформація. Хворі отримали ліки.
Я чую гасла про те, що ми дуже здорово економимо на міжнародних закупівлях, і я чую, що ми здорово переплачуємо на міжнародних закупівлях. І прибічники, і противники міжнародних закупівель оперують якимись цифрами, які все-таки вимагають достовірного підрахунку.

ВВС Україна: Тобто цифра у 790 млн гривень, яку оприлюднила голова комітету з питань охорони здоров’я Ольга Богомолець, не відповідає дійсності? (Саме таку суму, за даними пані Богомолець, міжнародні організації заощадили державі - Ред.)

Віктор Шафранський: Не відповідає. Я з великою повагою ставлюсь до голови комітету. Повірте, я дуже хотів би, щоб ми зекономили, бо за кожною копійкою стоїть життя хворого. Але ми будемо говорити про це тоді, коли ми завершимо процес міжнародних закупівель. Я сподіваюсь, що ми завершимо його у найближчі 2-3 місяці. Прошу зауважити, це закупівлі 2015 року.
Уявіть собі, що ви маєте сімейний бюджет. Ви комусь віддаєте кошти на рік вперед і не маєте розуміння, коли будуть поставлені ці ліки.

ВВС Україна: Є проблеми з поставками. Чому надійшла тільки половина ліків? В чому ви бачите ці перепони?

Віктор Шафранський: В тому, що МОЗ і навіть держава не мають важелів впливу на міжнародні організації.

ВВС Україна: Тобто проблема в міжнародних організаціях?

Віктор Шафранський: Послухайте, ви, напевно, сильно заангажовані тією стороною. Повірте, у мене день починається і закінчується міжнародними закупівлями. Я займаюсь закупівельними функціями, щоб врятувати ситуацію. Витягнути з тієї прірви. Щоб хворі могли отримати ліки.
Так ось, повертаючись до питання, чому так. Є така аналогія. Ви приходите в магазин і кажете: "Я вам даю гроші, а ви мені через тиждень привезіть пральну машину. Має бути стільки обертів і така ємність". Якщо вам її не привезуть, то ви можете поскаржитись - і фірма заплатить пеню.
Що відбувається зараз з міжнародними організаціями і з тими договорами? В цих договорах немає термінів поставок, міжнародні організації не несуть ніякої відповідальності ні за кількості, ні за несвоєчасну поставку, ні за затримку. Тому відбувається те, що зараз відбувається.
Коли три місяці тому мене призначили в.о. і я ознайомився зі станом закупівель, я жахнувся. Попросив - і міжнародні організації дали мені графіки поставок. Ми їх проаналізували. Вони були виконані на 60%. Тобто вони не дотримувалися того, що прописували, і терміни знову зсувалися.



У нас немає на них важелів впливу, за винятком доброго слова і прохання. Тут я маю сказати, що вони слухають нас, усі ці три міжнародні організації. Вони стараються йти назустріч. Але ж минуло стільки часу - і ми маємо лише половину ліків. Ми щотижня з ними збираємось, питаємо, чим можемо допомогти. І просимо: говоріть з постачальниками. І повинен сказати, що вони це роблять, стараються це робити - і ЮНІСЕФ, і ПРООН, і Crown Agency. А коли я прийшов у МОЗ, то дав доручення, що документ, який стосується міжнародних закупівель, має оформлятися за добу.

ВВС Україна: Так робиться?

Віктор Шафранський: Так. Ті, хто не робив цього, вже, на жаль, звільнені з міністерства. Півтора місяці тому була ситуація, коли три людини, які відповідали за міжнародні закупівлі, пішли одночасно на лікарняний. Навряд чи може бути такий збіг. Тому робота застопорилася.

ВВС Україна: Де зараз ці чиновники?
Віктор Шафранський: Двоє залишили МОЗ, третій, кажуть, лікується. Ну, одужання йому. Але ми вирівняли ситуацію. Ми створили групу швидкого реагування, яка в МОЗ усі папери носила між кабінетами для того, щоб якнайшвидше їх візувати і подавати мені на підпис. Зараз правильно оформлені документи від міжнародних організацій ми оформляємо за день. Але ж є проблема - арифметичні помилки у розрахунках, у кількості, у дозуваннях. Тому ми змушені повертати документи. Нам нещодавно привезли 11 документів, у всіх були помилки.

ВВС Україна: У мене є інформація, що у МОЗ тиждень лежав наказ на розподіл по лікарнях препарату софосбувір від гепатиту С, але його не підписували. Ліки не дійшли до пацієнтів. Чому?

Віктор Шафранський: Це не правда. Не вірте цьому. Якщо ще далі будуть продовжуватися такі безпідставні наїзди з боку так званої громадськості, я буду думати про те, щоб захищати честь МОЗ. Щодо цього препарату - документ, який прийшов у МОЗ, був з кричущими помилками. Ми його повернули. Як тільки помилки виправили, ми оперативно його підписали.
Ще виникла ситуація, коли міжнародні організації не можуть надавати інформацію українською мовою. Ми домовились, що буду читати документ англійською і буду його підписувати. Про це чомусь громадськість мовчить.

ВВС Україна: Процитую пані Крістін Джексон, представницю Crown Agents: "Ми занепокоєні тим, скільки часу зайняло підписання контрактів. У нас не було таких проблем більше ніде в світі. Ми вперше зіткнулися з групами, що представляють певні інтереси і затримують постачання життєво необхідних ліків". Тобто міжнародні організації кажуть, що вони зі свого боку роблять все можливе. Від вас я чую, що МОЗ теж робить усе можливе. Але ви самі сказали, що ситуація залишається такою – половина ліків не доставлені. То де це пробуксовування?

Віктор Шафранський: Ви знаєте, я думаю, що причина в тому що Crown Agents робить це в Україні перший раз. І ми залучені до цього перший раз. Я знаю, що Crown Agents закуповували ліки не у виробників, а в українських дистриб’юторів, які багато років до цього брали участь у тендерах. І сталося так, що я знаю, що на митниці ці ліки не проходять митного оформлення. Я був би радий допомогти, але я не маю договірних стосунків з тими дистриб’юторами і на митницю не маю впливу. Ми питали Crown Agents, чим я можу вам допомогти. Вони сказали нам, що працюють з цим. Наскільки я інформований, Crown Agents ніби знайшли порозуміння і ліки були розмитнені цього тижня.

ВВС Україна: Тобто проблема в дистриб’юторах?
Віктор Шафранський: Я думаю, що так, але про це я кажу, маючи лише певний об’єм інформації. Я не можу сказати, що проблема у дистриб’юторах чи у Crown Agents. Якби я цим займався, ми б тоді долучалися. Зараз воно виглядає так, що ми відсторонені від того процесу. Впливу не маємо.

Ціни на ліки

ВВС Україна: Ольга Богомолець заявляла також про ризики передачі закупівель ліків до регіонів, де тендери неможливо прослідкувати і де є випадки, що ціни на один і той самий препарат можуть відрізнятися на 100%.

Віктор Шафранський: Ви знаєте, що з 1 серпня запроваджується система Prozorro, яка буде обов’язковою для всіх закупівель. У Вінницькій області після запровадження Prozorro вартість закупівель ліків знизилась на 20%. От вам ефективність Prozorro.

Наступне - з 1 серпня, я сподіваюсь, ми запровадимо в державі референтне ціноутворення на ліки, які закуповують за кошти державних бюджетів всіх рівнів, це близько 1800 найменувань. Таким чином ми виб’ємо підґрунтя у тих недобросовісних людей, які старалися завищувати ціни на ліки. Ми встановимо єдину по всій країні планку, по кожному лікарському засобу, який закуповують за кошти державного бюджету, яку не можна буде перевищувати. Можна буде купити дешевше, але не можна буде купити дорожче.
Тоді зникнуть оці речі, про які справедливо говорить Ольга Богомолець, що в деяких областях, наприклад щодо інсуліну, така строката картина. Наші розрахунки показують, що запровадження такого референтного ціноутворення дозволить на 20% понизити ціну на лікарські засоби в межах країни. А 20% при бюджеті 10 млрд - це 2 млрд.
Моя особиста думка, МОЗ не повинен займатися закупівлями. Сьогодні МОЗ, на жаль, є закупівельною агенцією, половина МОЗ задіяна у тому, щоб проводити якісь засідання, комісії, писати папери, погоджувати. У нас мало часу займатися реформою охорони здоров’я, стандартами лікування.

ВВС Україна: Є великі нарікання на те, що в селах, де у людей немає альтернативи, ціни в аптеках на ліки набагато вищі, ніж у місті. Як це можна контролювати?

Віктор Шафранський: Щоб цю практику зруйнувати, ми встановимо диференційовану систему націнок. Препарат, який, образно кажучи, коштує 1 грн, матиме націнку 25%, а препарат вартістю 500 грн і вище - матиме націнку 5%.

ВВС Україна: Тобто буде введена маржа, вище якої аптеки не зможуть встановлювати ціну?

Віктор Шафранський: Абсолютно. Тоді у фармацевта зникне мотивація рекомендувати хворому найдорожчий з аналогів, які діють однаково.

ВВС Україна: Існує практика, коли лікарі радять пацієнту препарат конкретного виробника або відправляють пацієнтів до певної аптеки. Як з цим боротись?

Віктор Шафранський: Ми зараз завершуємо роботу над новим національним переліком лікарських засобів. Перелік побудований на рекомендаціях ВООЗ. І лікарю, і фармацевту буде заборонено приймати рецепти, де буде написано торгову назву препарату. Там буде тільки міжнародна непатентована назва, тобто діюча речовина. З 1 січня 2017 року цей перелік з 300 найменувань вступає в силу.

ВВС Україна: Вам закидали, що ви володієте фармакомпанією "Калина медична виробнича компанія". Якщо це так, ви збираєтесь її продавати, щоб уникнути конфлікту інтересів?
Віктор Шафранський: Я не володію фармацевтичною компанією. Частка у компанії, яка займається виробництвом виробів медичного призначення, була передана в управління через два тижні після того, як мене призначили заступником міністра охорони здоров’я.
ВВС Україна: Ви володіли часткою компанії, передали її в управління і зараз не маєте на неї впливу?

Віктор Шафранський: Передав у повній відповідності з нормами закону про боротьбу з корупцією. Передача відповідає всім термінам, в які я мав її передати. Я залучив серйозну юридичну компанію до цього. Це компанія з дуже серйозною репутацією. Я багато разів був перевірений найрізноманітнішими організаціями на правильність передачі. Станом на сьогодні, я як державний службовець не порушую норми закону про боротьбу з корупцією.

"Хапати за руку"

ВВС Україна: Щодо випадків нещодавніх затримань Василишина і Протаса. Ви заявляли, що можете провести внутрішнє розслідування у МОЗ. Розкажіть про результати цих інцидентів.

Віктор Шафранський: В мене нещодавно були детективи НАБУ. Ми спілкувалися щодо затримання Протаса. За їхнім проханням, вони зустрічалися у міністерстві з людьми. Ми передавали їм документи.
Моя думка, що тут має бути стовідсоткова прозорість. Мені особисто немає чого приховувати, я працюю на державу. Безумовно, мені прикро, що такі випадки є – і з Протасом, і з Василишиним. Це ж кидає тінь і на керівника міністерства, і на всю охорону здоров’я. Ми закликаємо правоохоронців діяти жорстко і максимально ефективно, хапати за руку і зводити нанівець такі речі.

ВВС Україна: З паном Василишиним ви працювали деякий час разом. Що ви можете сказати про нього?

Віктор Шафранський: Я прийшов у міністерство в травні 2015, а він - на початку листопада. Працювали як колеги. Це фахівець, він довго працює у охороні здоров’я, пройшов довгий життєвий шлях. А те, що зараз інкримінують йому, ну, суд вирішить. Хочу тільки сказати про те, що абсолютно є неприпустимими факти хабарництва і здирництва. Чи знав я про те, що він робить? Не знав. Якби знав, інформував би правоохоронні органи.

ВВС Україна: Що ви думаєте про пропозицію прем’єра і президента призначити громадську діячку і лікаря Уляну Супрун заступницею міністра? Ви вже з нею зустрічались?
Віктор Шафранський: Я виконаю будь-яке розпорядження прем’єра, оскільки він є моїм керівником. Ще з нею не розмовляв. Ми знайомі, минулого року ми працювали для того, щоб покращити стан справ у медичній реабілітації. Вона опікується парамедициною. Це важлива складова. Вона робить у цьому напрямку дуже багато. Я можу тільки вітати такі її подвижницькі рухи і допомогу у системі охорони здоров’я.

Вакцини за два-три тижні

ВВС Україна: Яких вакцин зараз не вистачає МОЗ, щоб календар щеплень було дотримано?

Віктор Шафранський: Очікуємо на поставки вакцини проти сказу і БЦЖ. Там були певні проблеми з реєстраціями, але зараз вже все гаразд. 22 липня літак з вакциною проти сказу буде у Києві. За 2-3 тижні ми матимемо 2,5 млн доз БЦЖ. І от коли отримаємо ці дві вакцини, то можна буде сказати, що маємо все, щоб забезпечити виконання календаря вакцинацій і щеплень.
Крім того, благодійники за 2-3 тижні також готують поставки рідкісних вакцин - сироваток проти укусів гадюки, проти ботулізму, правця, укусу каракурта. От тоді я буду спокійно спати, знаючи, що з епідбезпекою у державі все добре.
Є закиди громадськості про те, що ми затримуємо реєстрацію вакцин. От запитання до свідомого громадського діяча, а вона чи він хотів би бути вакцинований вакциною, яка зареєстрована з порушеннями європейських правил і відповідно немає впевненості, що не буде побічних ефектів?

ВВС Україна: Були підозри, що ці вакцини можуть мати побічні ефекти?

Віктор Шафранський: Ні. Я говорю про те, що вакцина, як і будь-які ліки, мають бути зареєстровані у відповідності з законодавством. У нас процедура реєстрації відповідає європейським нормам. Такі закиди не мають ніякого підґрунтя. Коли ми зібрали всі документи, то зареєстрували вакцину за добу.

Діана Куришко
http://www.bbc.com/ukrainian/society/2016/07/160716_ministry_of_health_shafranskyi_dk

Немає коментарів: